Endoskopik fundoplikasyon – GERDX
GERDX - Endoskopik Fundoplikasyon Nedir?
GERDX, gastroözofageal reflü hastalığının (GERD) tedavisinde kullanılan minimal invaziv bir endoskopik fundoplikasyon yöntemidir. Bu teknik, mide asidinin yemek borusuna geri kaçmasını önlemek amacıyla alt özofagus sfinkterini güçlendirir ve böylece reflü belirtilerini azaltır.
İşlem, cerrahi bir kesiye ihtiyaç duymadan, ağızdan yerleştirilen bir endoskop aracılığıyla yapılır. GERDX, reflü hastalığı için kalıcı bir çözüm sunarak hastaların yaşam kalitesini yükseltir. Kısa bir iyileşme süresi ve düşük komplikasyon riski ile güvenli ve etkili bir tedavi seçeneği olarak öne çıkar.
GERDX işlemleri hastanemizin ileri endoskopi merkezinde Prof. Dr. Yusuf AKCAN tarafından gerçekleştirilmektedir.
Endoskopik Fundoplikasyon GERDX'in Avantajları
| Özellik | GERDX | Cerrahi Yöntemler |
|---|---|---|
| İnvazivlik Seviyesi | Minimal invaziv | Daha invaziv, cerrahi |
| İşlem Süresi | 30-60 dakika | 1-3 saat |
| İyileşme Süresi | Birkaç gün | 2-4 hafta |
| Komplikasyon Riski | Düşük | Orta-yüksek |
| Hastanede Kalış Süresi | Aynı gün taburcu | 2-3 gün hastanede kalma |
| Tekrar Uygulanabilirlik | İşlem tekrar uygulanabilir | Tekrar uygulanamaz, daha ileri cerrahi işlem gerektirir |
| Beslenme Düzeni | Kısa süreli diyet kısıtlamaları | Daha uzun süreli ve katı diyet kısıtlamaları |
| Başarı Oranı | Yüksek, özellikle erken evre reflüde | Yüksek, ileri evre reflüde etkili |
| İşlem Sonrası Konfor | Daha hızlı ve rahat iyileşme | Uzun süreli ve daha zorlu iyileşme |
GERDX tedavisi, reflü hastalığının yönetiminde pek çok önemli avantaj sunar:
- Ameliyatsız Çözüm: Cerrahi müdahaleye gerek kalmadan reflü semptomlarından kurtulma imkanı sağlar.
- Hızlı İyileşme Süreci: Hastalar işlemden bir, bir buçuk saat sonra taburcu edilirler. Normal hayatlarına aynı gün dönebilirler.
- Minimal Risk: Komplikasyon riski oldukça düşüktür işlemden sonraki süreçte sadece 4-5 günlük işlem bölgesinde bir bası hissi oluşabilir. Ancak bu da hastanın gündelik hayatını etkileyecek bir şey değildir.
- Başarı Oranı: GERDX işleminin başarı oranı Cerrahi işlemlerin başarı oranıyla hemen hemen aynıdır.
- Güvenli Uygulama: Endoskopik olarak uyutularak yapılan bir uygulama olduğu için hasta konforu en yüksek seviyededir. Hastalar işlem esnasında herhangi bir şey hissetmez veya duymazlar.
- Ekonomik Avantaj: GERDX işlemi cerrahi yöntemlere göre 1/2 oranında fiyatlandırmaya sahiptir.
Endoskopik Fundoplikasyon – GERDX tedavisi, hem etkinliği hem de hasta dostu yapısıyla, reflü tedavisinde güçlü bir seçenek olarak öne çıkar.
Endoskopik Fundoplikasyon GERDX Tedavisi Nasıl Uygulanır?
GERDX işlemi, gastroözofageal reflü hastalığının tedavisinde kullanılan minimal invaziv bir endoskopik fundoplikasyon yöntemidir. İşlem, esnek bir tüp olan endoskopun ağızdan yemek borusuna yerleştirilmesiyle başlar. Endoskopun ucundaki özel bir cihaz, alt özofagus sfinkterini güçlendirmek için kullanılır.
İşlem sırasında, bu sfinkter üzerine dikişler atılarak kas dokusu sıkılaştırılır ve mide asidinin yemek borusuna geri kaçması önlenir. GERDX işlemi genellikle 30-60 dakika sürer ve hastalar genellikle aynı gün taburcu edilir. Hızlı bir iyileşme süreci sunan bu yöntem, cerrahi müdahale gerektirmeyen hastalar için ideal bir tedavi seçeneğidir.
1. Aşama
GERDX genel anestezi altında ileri endoskopi yöntemiyle midenin içerisinde yapılır
Esnek bir endoskopik ve bir kılavuz tel kullanılarak Aplikatör, ağız ve yemek borusu youyla mideye nazikçe sokulur. Endoskopun görüntülenmesi altında, Aplikatörünön kısmı tamamen geriye doğru bükülür, kollar açılır ve doku ekatörü dokuya ilerletilir
2. Aşama
Doku ekatörü mide kardia mukozasının derinliklerine ilerletilebilir ve geri çekilerek mide duvarı Aplikatörünün açık kollarına geri çekilir. Manipüle edici kolların tarafımı ve merkezi konumlu doku ekatörü sayesinde sonraki dikiş için çok fazla doku toplanabilir.
Entegre endoskop, Aplikatörden bağımsız olarak hareket edebildiğinden tüm prosedür içerisinde mükemmel bir görüntü sağlanır.
3. Aşama
Aplikatörün kolları endoskopi görüntülenmesi altında kapatılır ve mide duvarının tüm katmanları boyunca tam kalınlıkta bir duplikasyon oluşturulur.
Mide duvarının tüm katmanlarını dikmek, kalıcı sonucun temelini oluşturduğundan son derece önemlidir.
4. Aşama
Sütür sistemi açılır, doku ekatörü çıkarılır ve aplikatörün kolları yeniden açılır.
önceden bağlanmış transmural bez sütür, tam kalınlıkta bir duplikasyon ve aplikatörün şaftı etrafındaki gastroözofageal bağlantının sıkı bir şekilde kapanmasını sağlar. Buna ek olarak doku sarılarak doğal flap-valf yeniden oluşturulur.
Daha sonra kollar tekrar kapatılır, aplikatör düzleştirilir ve işlem bitirilir
GERDX Tedavisinin Etkinliği ve Başarı Oranları
GERDX tedavisi, reflü semptomlarını hafifletmede oldukça etkili bir yöntemdir. Yapılan klinik çalışmalar, hastaların büyük bir çoğunluğunda semptomların belirgin şekilde azaldığını veya tamamen geçtiğini ve yaşam kalitesinin arttığını göstermiştir.
Endoskopik fundoplikasyon olan GERDX’in başarı oranı %90’ın üzerindedir.
Cerrahi işlemlerle benzer bir başarı oranına sahip olmasına rağmen, GERDX’in tekrarlanabilirliği ve revizyon seanslarında istenen sıkılaşmanın sağlanabilmesi, onu cerrahi yöntemlerden daha avantajlı hale getirmektedir.
Bu minimal invaziv yöntem, iyileşme süresinin kısa olması ve cerrahi müdahale gerektirmemesiyle reflü tedavisinde güvenilir bir alternatif olarak tercih edilmektedir.
Endoskopik Fundoplikasyon GERDX Tedavisi Kimler İçin Uygundur?
GERDX tedavisi için uygun olanlar
- Yakınması olan reflü hastalarında Proton pompa inhibitörleri yeterli kontrol sağlamıyorsa
- İlaçla kontrol altında olsalar dahi uzun süre ilaç kullanma istemeyen ve bir kerede tedavi olmak isteyenler
- Barrett özofagusu olanlar
- Ekstra özofajial bulguları olanlar
- Genç hastalar
- İlaçla uyum sorunu yaşayanlar, ilacını aksatanlar
- Osteoporoz olan menopoz sonrası bayanlar
- Kalpte iletim defekti olup ritim sorunu yaşayabilenler
- İlaç tedavi maliyeti yüksek tutanlar, sosyal güvencesi olmayan ilacını sürekli parayla satın almak zorunda kalacak olanlar
Uygun olmayanlar
- Kapakçık seviyesi 4. seviyede (son seviye) olan hastalarda. (Endoskopi işlemi esnasında hastaların kapakçık seviyeleri ölçülmekte ve eğer ARMA işlemi için uygun değilse uygulama yapılmamaktadır.)
- 2,5 cm’den daha fazla mide fıtığı olan hastalarda
- Mide ameliyatı geçirmiş ve mide hacminin henüz işlem için yeterli genişlikte olmadığı hastalarda
GERDX Tedavisi Sonrası İyileşme Süreci
Endoskopik fundoplikasyon GERDX işlemi sonrası iyileşme süreci oldukça hızlıdır. Hastalar, işlem günü taburcu edilerek evlerine dönebilirler ve birkaç gün içinde normal günlük aktivitelerine geri dönebilirler. İşlem sonrasında hafif bir rahatsızlık veya bası hissi yaşanabilir, ancak bu durum kısa sürede geçer.
İşlem günü yumuşak ve sıvı gıdalar tüketilmeli, ertesi gün için bir yeme kısıtlaması bulunmamaktadır.
GERDX işlemi sonrası, ilaç kullanımı bırakıldıktan sonra da reflü şikayetlerinin büyük ölçüde azalması veya tamamen geçmesi beklenmektedir.
Bu görselde ARMA işlemi yaptırmış bir hastamızın işlem öncesi, işlem sonrası ve 2 ay sonra yapılan kontrol endoskopisindeki kapakçık durumunu görüyorsunuz.
GERDX Tedavisinin Yan Etkileri Var mı?
GERDX işlemi genellikle güvenli ve minimal invaziv bir yöntem olarak kabul edilse de, bazı yan etkiler görülebilir. İşlem sonrasında hastalar hafif bir rahatsızlık, boğazda hassasiyet veya yutma güçlüğü hissedebilirler. Ayrıca, işlem bölgesinde geçici bir bası hissi veya hafif ağrı da yaşanabilir. Bu yan etkiler genellikle birkaç gün içinde kendiliğinden geçer ve ciddi bir komplikasyon riski düşüktür.
Endoskopik Fundoplikasyon GERDX İşlemi Fiyatları
Endoskopik Fundoplikasyon GERDX işleminin maliyeti, tedavinin uygulanacağı merkeze, doktorun tecrübesine ve tedavi kapsamına bağlı olarak değişebilir. Genellikle, bu işlem diğer cerrahi yöntemlere kıyasla daha ekonomik bir seçenek olarak öne çıkar.
2024 yılı GERDX işlem fiyatı genellikle 9 bin dolar ile 13 bin dolar arasında değişmektedir.
Doğru ve kesin bir fiyat bilgisi alabilmek için kliniğimizle doğrudan iletişime geçmenizi tavsiye ederiz. Böylece, kişisel sağlık ihtiyaçlarınıza uygun bir tedavi planı ve maliyet hakkında ayrıntılı bilgi sağlayabiliriz.
Üst menüdeki veya sağ alt köşedeki butonlara tıklayarak bize ulaşabilirsiniz.
Diğer işlemler
Sorry, we couldn't find any posts. Please try a different search.